Фуросемид - инструкция, аналоги

Фуросемид ООО «Опытный завод« ГНЦЛС ». Украина

Фуросемид ООО «Опытный завод« ГНЦЛС ». Украина

Международное название:

Furosemide

Тип:

Медицинский препарат

Производитель:

ООО «Опытный завод« ГНЦЛС ».

Страна производства:

Украина

АТХ код:

- C Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

- C03 Мочегонные препараты

- C03C Высокоактивные диуретики

- C03C A Простые препараты сульфамидов

- C03C A01 Фуросемид

Форма выпуска:

Фуросемид таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Фуросемид раствор д/ин. 10 мг/мл по 2 мл в амп. №10
Фуросемид таблетки по 40 мг №10 (10х1)
Фуросемид таблетки по 0,04 г №50 в блис.
Фуросемид таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Фуросемид раствор д/ин. 10 мг/мл по 2 мл в амп. №5
Фуросемид таблетки по 40 мг №50 (10х5)
Фуросемид таблетки по 0,04 г №50 (10х5)
Фуросемид таблетки по 0,04 г №50 в бан.

Категория отпуска:

по рецепту

Дополнительноя информация

Оригинал/Дженерик:

Оригинал

Разрешен в России:

Да

Разрешен в ЕС:

Да

Разрешен в США:

Да

Вождение авто:

Не рекомендовано

Грудным детям:

Нет данных

Кормящим:

Не рекомендовано

Беременным:

Не рекомендовано

Инструкция по применению

Содержание инструкции

Состав 

действующее вещество: furosemidе; 
1 мл раствора содержит фуросемида 10 мг; 
вспомогательные вещества: натрия хлорид, раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций. .

Лекарственная форма 

Раствор для инъекций

Фармакотерапевтическая группа

Высокоактивные диуретики. Простые препараты сульфамидов. Код АТС С0ЗС А01.

Показанияя

Отеки при хронической застойной сердечной недостаточности (если необходимо лечение с применением диуретиков). Отеки при острой застойной сердечной недостаточности. Отеки при хронической почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность, в том числе у беременных или во время родов. Отеки при заболеваниях печени (в случае необходимости - для дополнения лечения с применением антагонистов альдостерона). Гипертонический криз (в качестве поддерживающего средства). Поддержка форсированного диуреза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фуросемида или другим компонентам препарата. У пациентов с аллергией на сульфаниламиды (например на сульфонамидные антибиотики или сульфонилмочевине) может оказаться перекрестная чувствительность к фуросемида; гиповолемия или обезвоживание организма; пациенты с почечной недостаточностью в виде анурии, в которых не наблюдается терапевтический ответ на фуросемид; пациенты с почечной недостаточностью вследствие отравления нефротоксичными или гепатотоксическими препаратами; тяжелая гипокалиемия или гипонатриемия; прекоматозное или коматозное состояние, ассоциируется с печеночной энцефалопатией. 

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливает врач индивидуально в зависимости от выраженности расстройств водно-электролитного баланса, величины клубочковой фильтрации, тяжести состояния пациента. В процессе применения препарата следует корректировать показатели водно-электролитного баланса с учетом диуреза и динамики общего состояния пациента. 
Фуросемид назначают внутривенно только в том случае, когда прием внутрь нецелесообразно или неэффективным (например при нарушении всасывания в кишечнике) или в случае необходимости быстрого эффекта. В случае применения внутривенной терапии рекомендуется как можно более быстрый переход к терапии фуросемидом для перорального применения. 
Для достижения оптимальной эффективности и подавления встречной регуляции целом отдается предпочтение непрерывной инфузии фуросемида сравнению с повторными болюсными инъекциями. 
В тех случаях, когда непрерывная инфузия фуросемида является нецелесообразной для дальнейшего лечения после введения одной или нескольких болезненных доз, отдается предпочтение дальнейшей схеме лечения с назначением низких доз, которые вводят через короткие интервалы времени (примерно 4 часа), по сравнению с большими болюсными дозами, вводятся через большие промежутки времени. 
Для взрослых рекомендуемая максимальная суточная доза фуросемида - 1500 мг. 
Для детей рекомендуемая доза фуросемида для парентерального введения составляет 1 мг / кг массы тела, но максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. 
Специальные рекомендации по дозировке 
Дозировка для взрослых вообще базируется на применении следующих рекомендаций. 
Отеки при хронической застойной сердечной недостаточности 
Рекомендуемая начальная доза препарата для приема внутрь - 20-50 мг в сутки. В случае необходимости можно регулировать дозу в терапевтического ответа пациента. 
Рекомендуется принимать суточную дозу, разделенную на 2-3 приема. 
Отеки при острой застойной сердечной недостаточности 
Рекомендуемая начальная доза - 20-40 мг, которую назначают в виде болюсной инъекции. В случае необходимости можно регулировать дозу в терапевтического ответа пациента. 
Отеки при хронической почечной недостаточности 
Натрийуретическое действие фуросемида зависит от ряда факторов, включая степень тяжести почечной недостаточности и баланс натрия. Таким образом, невозможно точно предсказать эффективность дозы. Для пациентов с хронической почечной недостаточностью нужно осторожно титровать дозу для обеспечения постепенной начальной потери жидкости. Для взрослых пациентов это означает введение такой дозы, что приводит к суточному уменьшение массы тела примерно на 2 кг (примерно 280 ммоль Na +). 
При внутривенном введении дозу фуросемида можно определять следующим образом: лечение начинать с введения непрерывной инфузии 0,1 мг в течение 1 минуты, затем скорость введения инфузии увеличивается каждые полчаса в зависимости от ответа пациента. 
Отеки при острой почечной недостаточности 
Перед тем как начать применение фуросемида, следует компенсировать гиповолемию, гипотензию и существенный электролитный и кислотно-щелочной дисбаланс. 
Рекомендуется как можно быстрее осуществить переход от внутривенного введения на пероральный прием. 
Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг и назначается в виде внутривенной инъекции. Если назначение данной дозы не влечет желаемого увеличения выведения жидкости, фуросемид можно назначать в виде непрерывной инфузии, начиная с введения от 50 мг до 100 мг / час. 
Отеки при заболеваниях печени 
Фуросемид назначают как дополнение к терапии антагонистами альдостерона в тех случаях, когда применение только антагонистов альдостерона недостаточно. Для предотвращения осложнений, таким как ортостатическая гипотензия или нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса, дозу следует осторожно титровать, чтобы обеспечить постепенную начальную потерю жидкости. Для взрослых пациентов это означает введение такой дозы, что приводит к суточному уменьшение массы тела примерно на 0,5 кг. 
Если введение является абсолютно необходимым, начальная разовая доза составляет 
20-40 мг. 
гипертонический криз 
Рекомендуемая начальная доза от 20 мг до 40 мг назначается в виде внутривенной болюсной инъекции. В случае необходимости можно регулировать дозу в зависимости от терапевтического ответа пациента. 
Поддержка форсированного диуреза в случае отравления 
Фуросемид назначают внутривенно дополнительно к введению инфузий электролитных растворов. Доза зависит от терапевтического ответа на фуросемид. Потерю жидкости и электролитов следует регулировать инициировать и во время лечения. В случае отравления кислотными или щелочными веществами выведение жидкости можно ускорить путем алкализации или окисления мочи соответственно. 
Рекомендуемая начальная доза составляет 20-40 мг. 
Внутривенная инъекция / инфузия: в случае введения фуросемид назначают в виде медленной инъекции или инфузии со скоростью не более 4 мг / мин. Пациентам с выраженными нарушениями функции печени (креатинин сыворотки крови> 5 мг / дл) рекомендуется вводить инфузию со скоростью не более 2,5 мг / мин. 
Инъекция: назначение препарата в виде инъекции следует ограничивать только исключительными случаями, когда нецелесообразен прием внутрь и введение. Следует принять во внимание, что способ введения фуросемида в виде внутримышечной инъекции не показан для лечения острых состояний, таких как отек легких. 
Фуросемид является раствором с уровнем рН примерно 9, не имеет буферной емкости. Таким образом, активный компонент может выпасть в осадок при значениях уровня рН ниже 7. В случае разведения данного раствора следует обратить внимание на обеспечение того, что рН разбавленного раствора находится в пределах от слабо щелочного к нейтральному. 
0,9% раствор натрия хлорида можно применять как растворитель. Рекомендуется применять разбавленные растворы можно быстрее. 

Побочные реакции

Метаболические и алиментарные расстройства. 
Фуросемид приводит к увеличенной экскреции из организма натрия и хлорида и, как следствие, жидкости. Кроме этого, усиливается экскреция других электролитов (в частности калия, кальция и магния). Симптоматические нарушения электролитного баланса и метаболический алкалоз могут перейти в форму постепенно растущего электролитного дефицита. При применении у пациентов с нормальной функцией печени более высоких доз фуросемида может возникнуть острое ухудшение состояния из-за большой потери электролитов. 
К предупредительным симптомов нарушений электролитного баланса относятся усиленное чувство жажды, головная боль, спутанность сознания, судороги, тетания, слабость мышц, расстройства сердечного ритма и симптомы со стороны пищеварительного тракта. 
Диуретический эффект фуросемида может привести или способствовать гиповолемии и обезвоживанию организма, особенно у пациентов пожилого возраста. Существенное уменьшение количества жидкости в организме может привести к усилению процессов свертывания крови с тенденцией к развитию тромбозов. 
Лечение фуросемидом может привести к преходящему рост уровня креатинина крови и уровня мочевины, а также к повышению уровня холестерина и триглицеридов в сыворотке крови. Может повыситься уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и возникнуть приступ подагры. 
Переносимость глюкозы может уменьшаться в результате применения фуросемида. У больных сахарным диабетом это может привести к ухудшению метаболического контроля; сахарный диабет может перейти из латентной формы в выраженную форму течения заболевания. 
Со стороны пищеварительного тракта: редко - тошнота, рвота, диарея или острый панкреатит. 
Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - внутрипеченочный холестаз, может возникнуть повышение уровня печеночных трансаминаз. 
Со стороны органов слуха: редко - нарушение слуха и звон в ушах, хотя обычно они являются преходящими расстройствами, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, гипопротеинемией (например при нефротическом синдроме) и / или в случае слишком быстрого введения фуросемида. 
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - зуд, крапивница, кожная сыпь или буллезные высыпания, мультиформная эритема, буллезный пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, пурпура; в единичных случаях - повышенная чувствительность к свету (фотосенсибилизация). 
Со стороны иммунной системы: тяжелые анафилактические или анафилактоидные реакции (например, сопровождающиеся шоком) проявляются редко. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия. 
О тенденции к возникновению тромбозов сообщалось в отдельных случаях. Васкулит. Фуросемид может вызвать артериальную гипотензию, что, в свою очередь, может привести к возникновению признаков и симптомов, таких как нарушения концентрации и реакции, бред, чувство давления в голове, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, расстройства зрения, сухость во рту, ортостатическая гипотензия. 
Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях - острая задержка выведения мочи у пациентов с частичной обструкцией мочевыводящих путей; интерстициальный нефрит. 
У недоношенных младенцев фуросемид может вызывать нефрокальциноз / нефролитиаз. Увеличенное образование мочи может вызвать или увеличить количество жалоб, поступающих от пациентов с обструкцией оттока мочи. Таким образом, может возникнуть острая задержка мочи с возможными вторичными осложнениями, например у пациентов с нарушениями опорожнения мочевого пузыря, гиперплазией простаты или сужением уретры. 
Со стороны нервной системы: парестезии, печеночная энцефалопатия у пациентов с гепатоцеллюлярной недостаточностью или острым панкреатитом. 
Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; в единичных случаях - агранулоцитоз, апластическая или гемолитическая анемия. 
Врожденные и наследственные / генетические нарушения: если фуросемид применяют для лечения недоношенных младенцев в течение первых недель жизни, это может увеличить риск возникновения постоянно открытого артериального протока. 
Общие нарушения: лихорадка. При введении может возникнуть боль в месте инъекции. 

Передозировка

Клиническая картина острой или хронической передозировки зависит главным образом от степени и последствий потери электролитов и жидкости и включает такие признаки как гиповолемия, обезвоживание организма, гемоконцентрация, дегидратация, снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), электролитный дисбаланс, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз, обусловленные диуретическим эффектом, сердечные аритмии (включая AV-блокаду и фибрилляцию желудочков). К симптомам этих нарушений относятся тяжелая артериальная гипотензия (прогрессирующее до шока), острая почечная недостаточность, тромбоз, бред, периферический паралич, апатия и спутанность сознания. 
Лечение: коррекция водно-солевого баланса, восстановление объема циркулирующей крови, терапия симптоматическая. Специфического антидота не существует. 

Применение в период беременности или кормления грудью

Фуросемид проникает через плацентарный барьер. Его не следует назначать в период беременности. 
Фуросемид проникает в грудное молоко и может подавлять лактацию. Женщинам следует прекратить кормление грудью на период лечения фуросемидом. 

Дети

Для детей дозу необходимо уменьшать в соответствии с массой тела (см. раздел «Способ применения и дозы»). 

Особенности применения 

Во время лечения препаратом Фуросемид следует обеспечивать постоянный отток мочи. Пациенты с частичной обструкцией оттока мочи требуют пристального внимания, особенно на начальных этапах лечения. 
Лечение с применением фуросемида требует регулярного медицинского наблюдения. 
Необходим особенно тщательный мониторинг: 
Регулярный мониторинг натрия, калия и креатинина сыворотки крови в среднем рекомендуется во время терапии фуросемидом. Особенно тщательного мониторинга нуждаются пациенты группы высокого риска развития электролитных дисбалансов или значительной дополнительной потерей жидкости (например, в результате рвоты, диареи или интенсивного выделения пота). Гиповолемией или обезвоживания организма, а также любые существенные нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса следует откорректировать. Для этого может потребоваться временное прекращение терапии фуросемидом. 
На развитие нарушений электролитного баланса влияют такие факторы как существующие заболевания (например цирроз печени, сердечная недостаточность), одновременное применение лекарственных средств и питания. Например в результате рвоты или диареи может возникнуть недостаток калия. 
При применении препарата следует рекомендовать пациенту употреблять пищу с высоким содержанием калия (печеный картофель, бананы, томаты, шпинат, сухофрукты). Следует помнить, что при применении Фуросемида может потребоваться медикаментозной компенсации дефицита калия. 
Среди пациентов пожилого возраста с слабоумием более высокий уровень летальности наблюдался у пациентов, получавших фуросемид одновременно с рисперидоном по сравнению с пациентами, получавшими только рисперидон или только фуросемид. 
Следует проявлять осторожность и тщательно взвешивать риски и пользу перед тем, как принять решение о применении такой комбинации одновременного лечения с применением других мощных диуретиков. Следует избегать обезвоживания.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами 

Во время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий 

Объявленной комбинации. 
В отдельных случаях прием фуросемида в течение 24 часов после хлоралгидрата может привести приливы крови, повышенное потоотделение, возбужденное состояние, тошноту, повышение артериального давления и тахикардию. Итак, не рекомендуется одновременное применение фуросемида и хлоралгидрата. 
Фуросемид может потенцировать ототоксичность аминогликозидов и других ототоксических лекарственных средств. Поскольку это может привести к повреждению, что необратимый характер, эти лекарственные средства не следует применять одновременно с фуросемидом. 
Комбинации, требующие принятия мер. 
В случае одновременного применения цисплатина и фуросемида существует риск возникновения ототоксических эффектов. Кроме этого, может усиливаться нефротоксичность цисплатина, если фуросемид не назначается в низких дозах (например 40 мг пациентам с нормальной функцией почек) и с положительным балансом жидкости, когда применяется для достижения эффекта форсированного диуреза во время терапии цисплатином. 
Фуросемид уменьшает выведение солей лития и может приводить к повышению уровня лития в сыворотке крови, результатом чего является повышенный риск токсичности лития, включая больший риск возникновения кардиотоксического и нейротоксических эффектов лития. Таким образом, рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня лития у пациентов, которые получают эту комбинированную терапию. 
Пациенты, которые получают диуретики, могут страдать от тяжелой артериальной гипотензии и ухудшения функции почек, включая случаи почечной недостаточности, особенно при первом применении ингибитора ангиотензинпревращающего гормона (ингибитор АПГ) или антагониста рецептора ангиотензина II, или при первом применении этих лекарственных средств в увеличенной дозе . Нужно решить, следует временно прекратить применение фуросемида или по крайней мере уменьшить дозу фуросемида за 3 дня до начала лечения или повысить дозу ингибитора АПГ или антагониста рецептора ангиотензина II. 
Рисперидон: следует проявлять осторожность и тщательно взвешивать риск и пользу перед тем, как принять решение о проведении комбинированной терапии или одновременного применения с фуросемидом или другими мощными диуретиками. 
Комбинации, следует принимать во внимание. 
Одновременное применение НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту, может ослабят действие фуросемида. В пациентов с обезвоживанием организма или с гиповолемией нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут привести к острой сердечной недостаточности. Под действием фуросемида может увеличиваться токсичность салицилатов. Уменьшение эффективности фуросемида может возникнуть после совместного применения с фенитоином. Применение кортикостероидов, карбеноксолона, корня солодки в больших дозах и длительное применение слабительных средств может увеличить риск развития гипокалиемии. Некоторые нарушения электролитного баланса (такие как гипокалиемия, гипомагниемия) могут повыше токсичность определенных других лекарственных средств (например препаратов дигиталиса и лекарственных средств, вызывающий синдром удлинения интервала QT). Если антигипертензивные препараты, диуретики или другие лекарственные средства, обладающие свойством сниже артериальное давление, применять одновременно с фуросемидом, следует ожидать еще большего снижения АД. Пробенецид, метотрексат и другие лекарственные средства, Которые, как и фуросемид, подлежат значимой канальцевой секреции в почках, могут снижа эффективность фуросемида. И наоборот, фуросемид может уменьшать выведение ЭТИХ лекарственных средств почками.Проведення лечения с применением высоких доз как фуросемида, так и других лекарственных средств может привести к увеличению их уровней в сыворотке крови и повышение риска побочных эффектов, вызванных приемом фуросемида или применением сопутствующей терапии. Может уменьшаться эффективность противодиабетических лекарственных средств и симпатомиметиков, имеющих свойство повышать артериальное давление (например эпинефрина, норэпинефрина). Может усиливаться действие курареподобных миорелаксантов или теофиллина. Возможно усиление вредного воздействия нефротоксических лекарственных средств на почки. Нарушение функции почек может развиться у пациентов, получающих терапию фуросемидом и высокие дозы отдельных цефалоспоринов. Одновременное применение циклоспорина А и фуросемида ассоциируется с увеличенным риском возникновения подагрического артрита, вторичного по отношению к гиперурикемии, вызванной фуросемидом, и нарушением почечной экскреции уратов, вызванной циклоспорином. У пациентов, которые принадлежали к группе высокого риска развития нефропатии вследствие терапии радиоконтрастных веществами, при лечении фуросемидом наблюдалась большая частота ухудшения функции почек после получения радиоконтрастных веществ по сравнению с пациентами группы высокого риска, которым проводили только внутривенную гидратацию до назначения радиоконтрастных веществ.

Фармакологические свойства

фармакодинамика 
Фуросемид - петлевой диуретик быстрого действия, что приводит к установлению относительно сильного и кратковременного диуретического эффекта. Фуросемид блокирует Na + K +2 Cl-котранспортер, расположенный в базальных мембранах клеток толстого сегмента восходящей части петли Генле. Эффективность салуретических действия фуросемида, таким образом, зависит от того, попадает фуросемид в канальцев в местах просветов путем анионо-транспортного механизма. Диуретический эффект возникает вследствие ингибирования реабсорбции натрия хлорида в этом сегменте петли Генле. Вследствие этого фракционная экскреция натрия может достигать 35% клубочковой фильтрации натрия. Вторичные эффекты увеличенной экскреции натрия заключаются в повышенном выведении мочи (благодаря осмотически связанной воде) и в увеличенном дистальной канальцевой секреции калия. Также повышается экскреция ионов кальция и магния. Фуросемид вызывает дозозависимое стимуляцию ренин-ангиотензин-альдостерон. При сердечной недостаточности фуросемид приводит к острому уменьшение сердечного преднагрузки (путем сужения емкостных венозных сосудов). Этот ранний сосудистый эффект является простагландинопосередкованим и предполагает адекватную функцию почек с активацией ренин-ангиотензин и невредимым синтезом простагландинов. Кроме этого, благодаря присущему ему натрийуретического эффекта фуросемид снижает реактивность сосудов по отношению к катехоламинов, увеличенной у больных с артериальной гипертензией. 
Антигипертензивная эффективность фуросемида объясняется увеличенной экскрецией натрия, сниженным ОЦК и уменьшенной ответом гладких мышц сосудов на стимуляцию вазоконстрикторами или сосудосуживающими средствами. 
Начало диуретического эффекта наблюдается в течение 15 минут после введения дозы фуросемида. 
Дозозависимое увеличение диуреза и натрийуреза наблюдалось у здоровых добровольцев, получавших фуросемид в дозе 10-100 мг. Продолжительность действия у здоровых лиц составляет примерно 
3:00 после введения 20 мг фуросемида. 
У пациентов взаимосвязь между концентрациями несвязанного (свободного) фуросемида внутри трубчатых органов (определенный на основе скорости экскреции фуросемида в моче) и осуществляемым натриеуретичним эффектом выражается в форме сигмоиднои кривой с минимальной эффективной скоростью экскреции фуросемида, что составляет примерно 10 мкг / мин . Таким образом, непрерывная инфузия фуросемида более эффективна, чем повторные болюсные инъекции. Более того, кроме определенной болюсной дозы фуросемида, не наблюдается значительного увеличения эффекта. Эффект фуросемида уменьшается, если происходит занижена тубулярная секреция или связывание препарата с альбумином внутри канальцев. 
Фармакокинетика. Объем распределения фуросемида составляет от 0,1 до 0,2 л на 1 кг массы тела. Объем распределения может быть выше в зависимости от заболевания. 
Фуросемид (более 98%) образует прочные соединения с белками плазмы крови, особенно с альбумином. 
Фуросемид выводится главным образом в неизмененном виде путем секреции в проксимальный каналец. После внутривенного назначения 60-70% введенной дозы фуросемида выводится именно таким образом. Метаболит фуросемида - глюкуронид - составляет 10-20% веществ, содержащихся в моче. Остаточная доза выводится с калом, вероятно, путем билиарной секреции. 
Конечный период полувыведения фуросемида после внутривенного назначения составляет примерно от 1 до 1,5 часа. 
Фуросемид проникает в грудное молоко, через плацентарный барьер и медленно попадает к плоду. Фуросемид определяется в плоде или у новорожденных в тех же концентрациях, что и у матери ребенка. 
При почечной недостаточности выведение фуросемида замедленное, а период полувыведения продлен; конечный период полувыведения может длиться до 24 часов у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. 
При нефротическом синдроме уменьшены концентрации белков плазмы крови приводят к повышению концентрации несвязанного (свободного) фуросемида. С другой стороны, эффективность фуросемида у этих пациентов уменьшена благодаря связыванию с интратубулярним альбумином и заниженной канальцевой секреции. 
Фуросемид плохо поддается диализу у пациентов, которым проводят гемодиализ, перитонеальный диализ и хронический перитонеальный диализ в амбулаторных условиях. 
При печеночной недостаточности период полувыведения фуросемида увеличивается на 30-90%, главным образом благодаря большему объему распределения. Следует также отметить, что у таких пациентов наблюдается большое разнообразие всех фармакокинетических параметров. 
Вывод фуросемида замедленное через уменьшенную функцию почек у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, тяжелой артериальной гипертензией и у пациентов пожилого возраста. 
В зависимости от уровня сформированности почек выведение фуросемида может быть замедленным. Метаболизм препарата также уменьшается, если у младенцев нарушена способность к глюкуронизации. Конечный период полувыведения длится менее 12 часов у плода старше 33 недель после оплодотворения яйцеклетки. В возрасте от 2 месяцев конечный клиренс аналогичен клиренсу у взрослых пациентов. 

Основные физико-химические свойства 

прозрачный, бесцветный или с едва желтоватым оттенком раствор.

Несовместимость 

Не следует смешивать раствор фуросемида в одной емкости с другими лекарственными средствами. 
Не следует вводить фуросемид вместе с другими лекарственными средствами.

Срок годности 

2 года.

Условия хранения 

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. 
Хранить в недоступном для детей месте. 

Упаковка

По 2 мл в ампулах, по 10 ампул в пачке; по 5 ампул в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке; по 10 ампул в блистере, по 1 блистера в пачке.

Категория отпуска 

По рецепту.

Производитель

ООО «Опытный завод« ГНЦЛС ».

Местонахождение

Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8..

Заявитель

ООО «Опытный завод« ГНЦЛС ». 

Местонахождение 

Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Аналоги препарата: Фуросемид

Совпадает код АТС 4го уровня:

- Бисептол