• Медицинский порталСтатьи › Как восстановить обоняние после коронавируса

    КАК ВОССТАНОВИТЬ ОБОНЯНИЕ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА

    30.11.2021 13:38


    Около 56-85% пациентов с COVID-19 замечают у себя нарушение обоняния во время болезни. При этом примерно у 70% оно пропадает полностью. При этом нюх может отсутствовать еще некоторое время после выздоровления, либо же становится искаженным. Например, человек улавливает в кофе запах чеснока, или его постоянно преследует чувство, что вокруг воняет горелым. При этом одновременно у заболевших развивалось ухудшение вкуса. Это не удивительно, ведь вкусовое восприятие напрямую зависит от обонятельного. Однако у 11% пациентов потеря вкуса наблюдалась без потери обоняния.


    На данную тему проводили обширные исследования, в ходе которых выяснили, что у большинства людей (52%) проблемы с обонянием проявлялись одновременно с остальными симптомами болезни. Еще у 45% аносмия была единственным признаком заболевания. Также незначительная часть испытуемых столкнулась с нарушением обоняния либо после активной фазы болезни, либо до нее.

    Подобные случаи – не редкость, причем встречаются они не только при коронавирусе, но и при других ЛОР-заболеваниях. Примерно у 11% пациентов с вирусными инфекциями развиваются различные нарушения обоняния. И более чем у 20% из них эта проблема длится долго. Давайте разберемся, при каких симптомах стоит обратиться к врачу, и как вернуть утраченное обоняние!


    Почему при вирусных инфекциях ухудшается обоняние?

    Есть 2 механизма, по которым развивается это нарушение:


    1. При инфекционном заболевании слизистая оболочка носа отекает, и обонятельные рецепторы не могут нормально работать. Обычно после того, как активная фаза болезни проходит, обоняние восстанавливается.

    2. Инфекция поражает обонятельные нейроны или клетки, из которых сформирован обонятельный эпителий. В итоге они повреждаются, и обоняние пропадает. В таком случае проблема обычно затягивается надолго – клеткам нужно время, чтобы восстановиться. К тому же повреждения могут быть более обширными – например, по нервным волокнам дойти до участков мозговой коры, отвечающих за обоняние.


    Что касается потери обоняния при COVID-19, то ее механизм до конца еще не изучен. У специалистов есть разные версии на этот счет вполне возможно, что этот процесс идет по одному из описанных выше механизмов. Есть и другая версия – что вирус проникает в организм через белок АПФ-2, который также является одним из «строительных материалов» обонятельного эпителия. Также вполне вероятно, что он воздействует на нервную систему, разрушая обонятельные нейроны и нарушая работы специальных центров коры мозга.



    Еще одно важное уточнение: по данным исследований, нарушения обоняния при коронавирусе и других вирусных заболеваниях чаще встречаются у людей, которые курят или страдают хроническими ЛОР-заболеваниями.


    Типы и симптомы нарушений обонятельной функции

    Существует несколько проявлений этой проблемы:


    • аносмия – человек полностью перестает воспринимать запахи;

    • гипосмия – обоняние заметно ухудшается, запахи становятся едва уловимыми;

    • паросмия – восприятия запахов меняется, человек начинает ощущать ароматы иначе;

    • фантосмия – пациент слышит запахи, которых на самом деле нет;

    • акосмия – обоняние становится извращенным, например, банан пахнет лакокрасочными материалами и т д.


    Любое из этих нарушений требует консультации у ЛОР-врача. Он проведет детальную диагностику и подскажет, как вернуть утраченный нюх.



    Как нарушение обоняния влияет на качество жизни

    Многие из нас недооценивают роль нюха, и зря, ведь это одно из базовых чувств, с помощью которых мы воспринимаем мир. Обоняние помогает нам наслаждаться ароматами цветов и трав, вкусной еды, любимых парфюмов. Доказано, что люди, утратившие это чувство, становятся более раздражительными, тревожными, замкнутыми. У них ухудшается аппетит, может развиваться депрессия. К тому же отсутствие нюха может быть физически опасно. В частности, есть риск, что человек не заметит запаха газа при утечке.


    Как восстановить обоняние?


    Поскольку механизмы нарушения обоняния при COVID-19 еще не исследованы до конца, единого протокола лечения нет. Врач подбирает методы терапии индивидуально для каждого пациента. В целом же, в лечении применяются те же методы, что при восстановлении обоняния после других инфекционных болезней. Хорошо в этом плане помогают:

    • специальные спреи для носа, снимающие отек и воспаление;

    • промывания носа солевыми и прочими растворами;

    • тренировка с помощью эфирных масел.


    При этом важно не заниматься самодеятельностью, а выполнять все указания врача. Ни в коем случае не принимайте назальные спреи без рецепта – это может лишь усугубить проблему. Только врач может подобрать подходящие меры лечения. Все зависит от того, как именно у пациента нарушилось обоняние. Например, если восприятие запахов извратилось, то эфирные масла вряд ли помогут – они сработают лишь при аносмии или гипосмии.


    Как долго восстанавливается обоняние после COVID-19 – сроки и прогноз


    Процесс восстановления у каждого пациента идет индивидуально. Примерно в 70-85% случаев нюх полностью или частично возвращается через 1-2 недели после завершения активной фазы болезни. То есть, у человека снижается так называемая вирусная нагрузка в носоглотке и полости носа. Однако примерно 25-40 % пациентов сталкиваются с долгим восстановлением – к ним обоняние возвращается постепенно, на протяжении 1-2 месяцев.

    В целом же, если у вас пропал нюх при коронавирусе или после него – нет поводов для паники. Это указывает на легкое течение болезни. К тому же результаты исследований показывают, что к большинству пациентов обоняние рано или поздно возвращается. Просто на это нужно время – чтобы нервные стволовые клетки «успели» сформировать новый обонятельный эпителий.

    Успех восстановления во многом зависит от анамнеза пациента, общего состояния его организма. Например, если у человека есть хронические ЛОР-заболевания, то к нему обоняние возвращается медленнее. Поэтому важно следить за здоровьем и регулярно наблюдаться у врача.





    Комментарии

    У нас пока нет комментариев к этой статье.



    Добавить комментарий