Неуробекс-форте - инструкция, аналоги
Неуробекс-форте Актавис РТ, Индонезия Индонезия
Международное название:
Comb drug
Тип:
Медицинский препарат
Производитель:
Актавис РТ, Индонезия
Страна производства:
Индонезия
АТХ код:
- A СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ И МЕТАБОЛИЗМ
- A11 Витамины
- A11D Препараты витамина B1, в том числе и в комбинации с витаминами B6 и B12
- A11D B Витамин В1 в сочетании с витамином В6 и/или В12
Форма выпуска:
Неуробекс Форте таблетки, п/плен. обол., №60 (10х6)
Неуробекс Форте таблетки, п/плен. обол., №30 (10х3)
Категория отпуска:
по рецепту
Дополнительноя информация
Оригинал/Дженерик:
Нет данных
Разрешен в России:
Да
Разрешен в ЕС:
Нет данных
Разрешен в США:
Нет данных
Вождение авто:
Противопоказаний нет
Грудным детям:
Не рекомендовано
Кормящим:
Не рекомендовано
Беременным:
Не рекомендовано
Инструкция по применению
Состав лекарственного средства
1 таблетка содержит: Тиамин 100 мг, Пиридоксин 200 мг, Цианокобаламин 0,3 мг
вспомогательные вещества: авицел, аэросил, тальк, магния стеарат;
Оболочка (метоцел Е5 премиум, метоцел Е15 премиум, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, жидкий силиколла, краситель желтый закат 19% (Е 110), краситель Quinoline yellow 11% (E 104)).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Оранжевого цвета таблетки, слегка выпуклые, покрытые оболочкой.
Название и местонахождение производителя
Актавис РТ, Индонезия /
PT Actavis, Indonezia.
13710, Джакарта, Джл. Райя Богор Км 28 Индонезия /
13710, Jakarta, Jl. Raja Bogor Km.28, Indonezia.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Препараты витамина В1 в сочетании с витаминами В6 и / или В12. Код АТС А11D В.
Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, которая регулирует белковый, жировой и карбогидратный метаболизм. Каждый из витаминов группы В играет существенную биологическую роль. Их присутствие в сбалансированном количестве необходимо для правильного функционирования метаболизма.
Препарат сочетает в себе высокие дозы трех витаминов: В1, В6 и В12, которые играют большую роль в деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Кроме того, при применении высоких доз этих витаминов они проявляют обезболивающее действие.
Тиамин (витамин В1) всасывается в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и ободочной кишках с участием активной транспортной системы. После применения действующее вещество проникает через слизистую оболочку кишечника, а затем по портальной вене поступает в печень. Некоторое количество поглощенного тиамина участвует в печеночно-кишечной рециркуляции. Главные продукты экскреции тиамина - тиаминкарбонова кислота и пирамин (2,5 диметил-4-аминопиримидин), а также относительно небольшое количество тиамина, что выделяется в неизмененном виде.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро всасывается в кишечнике. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля или аминируется к пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группой в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (PALP). В крови около 80% PALP связанные с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах как PALP. Главный продукт вывода 4-пиридоксиновая кислота.
Цианокобаламин (витамин В12). У здорового человека поглощения цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации «внутреннего фактора Кастла». Некоторое количество витамина В12 поглощается в свободном состоянии, но при этом основная масса поглощается только после связывания с «внутренним фактором Кастла».
После абсорбции в кишечнике витамин В12 связывается в сыворотке крови со специфическими белками В12-связующим-бета (транскобаламином) и В12-связующим-альфа1-глобулином. Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из плазмы крови составляет 5 дней, из печени - примерно год.
Показания для применения
В комплексном лечении невритов, полиневритов и невралгий, таких как:
противопоказания
Гиперчувствительность к тиамина нитрата, пиридоксина гидрохлорида, цианокобаламина и любых других компонентов препарата.
Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.
Особенности применения
При применении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.
Прием алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина.
Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает распад тиамина.
Поскольку Неуробекс®Форте содержит витамин В6, который может вызвать повышение кислотности желудочного сока, следует с осторожностью применять препарат пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.
Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат. Препарат не применять при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат назначать только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата в период беременности.
Витамины В1, В6 и В12 экскретируются в грудное молоко. Высокие концентрации витамина В6 могут подавлять продуцирование молока. Исследования по степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата следует принимать с учетом необходимости применения препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.
В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
дети
Препарат не применять детям.
Способ применения и дозы
Таблетки НЕУРОБЕКС® Форте применять внутрь после еды, запивая водой. Таблетки следует глотать целыми.
Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышать и применять по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После максимального периода лечения (4 недели) врач принимает решения по корректировке и снижение доз препарата.
Передозировка
Витамин В1: имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.
Витамин В6: обладает очень низкой токсичностью. Длительный прием (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии.
Чрезмерное применение витамина В6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.
Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения витамина В6 более 2 г в сутки.
Витамин В12: после парентерального введения (в редких случаях - после перорального применения) больше рекомендованных доз препарата наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
При длительном применении витамина В12 в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.
Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля и симптоматических средств. Изониазид применять как антидот витамина В6.
побочные эффекты
При приеме препарата побочные эффекты маловероятны. В отдельных случаях при приеме препарата в данной лекарственной форме возможны следующие побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.
Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, повышенная потливость, тахикардия, одышка, анафилактический шок, анафилаксия, кожные реакции, в том числе зуд, сыпь, крапивница
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.
Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.
Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническую действие леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), пероральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.
срок годности
5 лет.
условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 oС.
Хранить в недоступном для детей.
упаковка
По 10 таблеток в блистере; по 3 или 6 блистеров в картонной коробке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Аналоги препарата: Неуробекс-форте
Совпадает код АТС и состав:
- Витаксон