Кальций-д3-никомед-форте - инструкция, аналоги
Кальций-д3-никомед-форте Никомед Фарма АС, Норвегия/Австрия Норвегия
Международное название:
Comb drug
Тип:
Медицинский препарат
Производитель:
Никомед Фарма АС, Норвегия/Австрия
Страна производства:
Норвегия
АТХ код:
- A СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ И МЕТАБОЛИЗМ
- A12 Минеральные добавки
- A12A Препараты кальция
- A12A X Кальций в комбинации с витамином D и/или с прочими препаратами
Форма выпуска:
Кальций-Д3 Никомед Форте таблетки жев. №60
Кальций-Д3 Никомед Форте таблетки жев. №120
Кальций-Д3 Никомед Форте таблетки жев. №30
Категория отпуска:
без рецепта
Дополнительноя информация
Оригинал/Дженерик:
Нет данных
Разрешен в России:
Да
Разрешен в ЕС:
Нет данных
Разрешен в США:
Нет данных
Вождение авто:
Нет данных
Грудным детям:
Не рекомендовано
Кормящим:
Противопоказаний нет
Беременным:
Противопоказаний нет
Инструкция по применению
Состав лекарственного средства
действующее вещество: 1 таблетка содержит кальция карбоната 1250 мг (эквивалентно
500 мг кальция), холекальциферола (витамина ДЗ) - 10 мкг (400 МЕ) или в виде концентрата холекальциферола 4 мг;
вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), повидон, магния стеарат, аспартам (Е 951), лимонный ароматизированный гранулят.
Лекарственная форма
Таблетки жевательные.
Круглые, белые двояковыпуклые таблетки без оболочки с лимонным вкусом; допускается наличие вкраплений и небольших неровностей краев. Возможна небольшое количество порошка на дне флакона.
Название и местонахождение производителя
Drammensveien 852, N-1372 Asker, Norway / Драмменсвейн 852, Н-1372 Аскер, Норвегия.
Фармакотерапевтическая группа
Минеральные примеси. Кальций в комбинации с другими препаратами.
Код АТС А12А Х.
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций принимает участие в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника за счет активного, витамин Д-зависимого транспортного механизма. Около 30% принятой дозы кальция всасывается через желудочно-кишечный тракт. 99% кальция концентрируется в твердых структурах организма (кости, зубы); 1% - остается во внутреннем и внеклеточной среде. Примерно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме. Почти 10% находится в комплексе с цитратами, фосфатами и другими анионами, 40%, оставшиеся входят в состав белков, в основном - в альбуминов. Кальций выводится с калом, мочой и потом.
Витамин Д3 легко всасывается в тонком кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде специфических глобулинов. Холекальциферол преобразуется в печени на гидроксильноактивную форму 25-гидроксихолекальциферол, затем превращается в почках в 1,25-гидроксихолекальциферол, отвечающий за усиленное всасывание кальция. Витамин Д3, который не поддался метаболизма, сохраняется в мышечной и жировой тканях. Витамин Д3 выводится с фекалиями и мочой.
Показания для применения
Применяется для профилактики и лечения дефицита кальция и / или витамина Д3 у взрослых; для профилактики и комплексной терапии остеопороза.
противопоказания
особые предостережения
Во время длительного лечения препаратом необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста при совместной терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками, пациентам с высокой склонностью к образованию зубных камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Витамин Д необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Следует принимать во внимание риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин в виде холекальциферола не может нормально метаболизируется, поэтому следует применять другие формы витамина Д.
Кальций-Д3 Никомед Форте с осторожностью применяют пациентам с саркоидозом через риск повышения метаболизма витамина Д в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.
Препарат с осторожностью применяют иммобилизованным больным за риска развития гиперкальциемии. Чтобы избежать передозировки, необходимо учесть поступление кальция и витамина Д3 из других источников в пределах рекомендуемых суточных норм потребления кальция и витамина Д3.
Одновременное применение препаратов тетрациклинового ряда или хинолоновых антибиотиков не рекомендуется или применяется с осторожностью (см. Раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий")
Таблетки содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому их не следует принимать пациентам с фенилкетонурией.
Пациентам, которые имеют редкую наследственную непереносимость фруктозы, лактазной недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат, поскольку препарат содержит сорбит.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение таблеток Кальция-ДЗ Никомед Форте показано в период беременности при дефиците кальция и / или витамина Д3. Для предотвращения передозировки суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.
Витамин Д3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д3 из других источников у матери и ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Нет данных о влиянии препарата на скорость реакций при управлении автотранспортом.
дети
Препарат не назначают детям.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая доза для взрослых и людей старшего возраста составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.
Таблетку следует разжевать или рассосать.
Пациенты печеночной недостаточностью не требуется коррекции дозы.
Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности не следует применять препарат.
Передозировка
Передозировка препаратом может привести к гипервитаминоза и гиперкальциемии.
Симптомы гиперкальциемии: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, повышенная утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, киль в костях, нефрокальциноз, нарушения сердечного ритма в тяжелых случаях. Тяжелая форма гиперкальциемии может привести к развитию комы и смерти.
Устойчивый высокий уровень кальция в организме может привести к необратимому поражению почек и кальцификации мягких тканей.
У пациентов, которые принимают большое количество кальция и щелочей, которые абсорбируются может возникать молочно-щелочной синдром (синдром пищевой гиперкальциемии), алкалоз и почечная недостаточность; такие пациенты нуждаются в госпитализации.
Лечение гиперкальциемии. Следует прекратить применение препарата. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов.
побочные эффекты
Нежелательные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям:
Нечасто (> 1/1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000).
Со стороны обмена веществ.
Нечасто гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Со стороны пищеварительного тракта.
Редко запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея.
Очень редко диспепсия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Диуретики тиазидного ряда снижают выведение кальция с мочой. При одновременной терапии необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови, так как увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.
Карбонат кальция может препятствовать абсорбции препаратов тетрациклинового ряда, хинолоновых антибиотиков, левотироксина, поэтому эти препараты необходимо принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед Форте.
При одновременной терапии с сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния больного, поскольку препараты кальция могут повысить токсический эффект сердечных гликозидов.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед Форте не ранее чем через 1 ч после их приема.
срок годности
3 года.
условия хранения
Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте!
упаковка
По 30 или 60, или 120 таблеток во флаконе. По 1 флакону в картонной коробке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Аналоги препарата: Кальций-д3-никомед-форте
Справочник лекарств