Рудаков Дмитрий Васильевич
Анестезиолог
ГУ "Национальный институт хирургии и трансплантологии им.А.А. Шалимова" НАМН Украины
Киевская область, Киев
ГУ "Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова" НАМН Украины, ул. Героев Севастополя, 30
Киевская область, Киев
ГУ "Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова" НАМН Украины, ул. Героев Севастополя, 30
Стаж работы:
40 лет
40 лет
+38 (044) 361-92-88
+38 (044) 408-23-11
+38 (044) 408-23-11
d.rudakov@shalimov.org
О враче
Врач-анестезиолог высшей категории
Родился в 1948 г.
Окончил КМИ им. А.а.богомольца в 1972 г.
1972-1975 гг. - интернатура по специальности терапия
1975-1977 гг. - младший научный сотрудник экспериментального отдела Института кардиологии им. Стражеско
1977 г. - курсы по анестезиологии
Работает в НИХТ с 1977 г.
Родился в 1948 г.
Окончил КМИ им. А.а.богомольца в 1972 г.
1972-1975 гг. - интернатура по специальности терапия
1975-1977 гг. - младший научный сотрудник экспериментального отдела Института кардиологии им. Стражеско
1977 г. - курсы по анестезиологии
Работает в НИХТ с 1977 г.
лучшие врачи на портале
Отзывы о враче Рудаков Дмитрий Васильевич
Леся
08.10.2014 в 12:24
Добрый день. Очень прошу проконсультировать меня в следующем вопросе. Мне предстоит операция по удалению жёлчного пузыря, так как там есть камень, на сегодняшний день 20.11 мм. (в феврале был 15.8 мм). Но у меня есть проблемы с сердцем, и когда приступы я и чувствую, на перемену погоду тоже реагирую. Давлении часто повышенное, особенно нижнее. Диагноз: «Дисметаболічна кардіоміопатія. Шлуночкова с/систолія по типу бігеменії, тригемінії. СНО ст ГХ І ст. ступ 1 ризик 2.» - извините если что-то не то написала, переписала с выписки. Диагноз, выписка и анализы во вложении. Проблемы с сердцем начались с 2008 года на фоне щитовидной железы. Был тиреотоксикоз. В 2010 или 2011 был рецидив снова тиреотоксикоз. Узнала о камне ф феврале 2014. Сначала мне не разрешала кардиолог, лечилась. Теперь когда пошла к хирургу, выяснилось что анестезиолог не хочет брать меня на операцию. \r
Ставили 2 раза Холтер. в мае и сентябре 2014. Если нужны результаты холтера я вышлю:\r
1. Май 2014 ставила в обычный рабочий день –\r
Средняя ЧСС была 72 уд/мин. Минимальная ЧСС была 50 уд/мин, Максимальная 113 \r
Всего отмечено 11781 желудочковых сокращений, среди которых 11767 систолических, 6 желудочковых бигемий, \r
Эпизот ST: максимум депрессии 2,06 мм в 14:30 на 2 канале. максимум ST элевации 1,62 мм в 09:48 на 3 канале.\r
Результаты ритма: отмечались 0 периодов пауз, продолжительностью более, чем 2,4 секунд.\r
Результаты QT: интервал 436 мс в 12:56, максимальный QT с 543 мс в 13:52. Минимальный QT интервал 268 мс в 09:04, минимальный QT с интервал 313 мс в 13:27\r
2. сентябрь – лежала в больнице. Без нагрузок.\r
Средняя ЧСС была 64 уд/мин. Минимальная ЧСС была 44 уд/мин, Максимальная 123 \r
Всего отмечено 6416 желудочковых сокращений, среди которых 6222 систолических, 86 желудочковых бигемий, «часто шлуночкова аллоритмія по типу тригемінії, періодично бігемінія»\r
Эпизот ST: максимум депрессии 1,62 мм в 14:30 на 2 канале. максимум ST элевации 1,18 мм в 09:48 на 1 канале.\r
Результаты ритма: отмечались 0 периодов пауз, продолжительностью более, чем 2,4 секунд.\r
Результаты QT: интервал 470 мс, максимальный QT с 537 мс. Минимальный QT интервал 276 мс, минимальный QT с интервал 321 мс.\r
С того я что я поняла операцию не хотят делать потому что есть перебои, а передои не могут убрать потому что их вызывает сам камень и получается замкнутый круг. К всему этому у меня Диффузный зоб ІІ степени, на данный момент анализы в норме. (Т3 свободный 3,19; Т4 свободный 1,56 Тиреотропный гормон 1,89)\r
Результаты УЗИ:\r
Печенка: не увелич. С признаками стеатоза\r
Жёлчный пузырь: 72*35мм Стенка 2 мм. В посости кон-т 20*11 мм\r
Итог: стеатоз печени, ЖКБ. \r
Рост 178 см, вес 115 кг не маленькая. Операций так таких не было, единственное удаляли гланды.\r
Мой вопрос касается анестезии:\r
1. Мне могут сделать операцию в данный момент, или лучше еще продолжать лечение. \r
2. В какой период лучше делать операцию.\r
3. Какие риски у меня могут быть.\r
4. Какие последствия.\r
\nЗаранее спасибо за ответ Леся. \r
\n\r
\r
\r
\r
Леся
08.10.2014 в 12:24
Добрый день. Очень прошу проконсультировать меня в следующем вопросе. Мне предстоит операция по удалению жёлчного пузыря, так как там есть камень, на сегодняшний день 20.11 мм. (в феврале был 15.8 мм). Но у меня есть проблемы с сердцем, и когда приступы я и чувствую, на перемену погоду тоже реагирую. Давлении часто повышенное, особенно нижнее. Диагноз: «Дисметаболічна кардіоміопатія. Шлуночкова с/систолія по типу бігеменії, тригемінії. СНО ст ГХ І ст. ступ 1 ризик 2.» - извините если что-то не то написала, переписала с выписки. Диагноз, выписка и анализы во вложении. Проблемы с сердцем начались с 2008 года на фоне щитовидной железы. Был тиреотоксикоз. В 2010 или 2011 был рецидив снова тиреотоксикоз. Узнала о камне ф феврале 2014. Сначала мне не разрешала кардиолог, лечилась. Теперь когда пошла к хирургу, выяснилось что анестезиолог не хочет брать меня на операцию. \r
Ставили 2 раза Холтер. в мае и сентябре 2014. Если нужны результаты холтера я вышлю:\r
1. Май 2014 ставила в обычный рабочий день –\r
Средняя ЧСС была 72 уд/мин. Минимальная ЧСС была 50 уд/мин, Максимальная 113 \r
Всего отмечено 11781 желудочковых сокращений, среди которых 11767 систолических, 6 желудочковых бигемий, \r
Эпизот ST: максимум депрессии 2,06 мм в 14:30 на 2 канале. максимум ST элевации 1,62 мм в 09:48 на 3 канале.\r
Результаты ритма: отмечались 0 периодов пауз, продолжительностью более, чем 2,4 секунд.\r
Результаты QT: интервал 436 мс в 12:56, максимальный QT с 543 мс в 13:52. Минимальный QT интервал 268 мс в 09:04, минимальный QT с интервал 313 мс в 13:27\r
2. сентябрь – лежала в больнице. Без нагрузок.\r
Средняя ЧСС была 64 уд/мин. Минимальная ЧСС была 44 уд/мин, Максимальная 123 \r
Всего отмечено 6416 желудочковых сокращений, среди которых 6222 систолических, 86 желудочковых бигемий, «часто шлуночкова аллоритмія по типу тригемінії, періодично бігемінія»\r
Эпизот ST: максимум депрессии 1,62 мм в 14:30 на 2 канале. максимум ST элевации 1,18 мм в 09:48 на 1 канале.\r
Результаты ритма: отмечались 0 периодов пауз, продолжительностью более, чем 2,4 секунд.\r
Результаты QT: интервал 470 мс, максимальный QT с 537 мс. Минимальный QT интервал 276 мс, минимальный QT с интервал 321 мс.\r
С того я что я поняла операцию не хотят делать потому что есть перебои, а передои не могут убрать потому что их вызывает сам камень и получается замкнутый круг. К всему этому у меня Диффузный зоб ІІ степени, на данный момент анализы в норме. (Т3 свободный 3,19; Т4 свободный 1,56 Тиреотропный гормон 1,89)\r
Результаты УЗИ:\r
Печенка: не увелич. С признаками стеатоза\r
Жёлчный пузырь: 72*35мм Стенка 2 мм. В посости кон-т 20*11 мм\r
Итог: стеатоз печени, ЖКБ. \r
Рост 178 см, вес 115 кг не маленькая. Операций так таких не было, единственное удаляли гланды.\r
Мой вопрос касается анестезии:\r
1. Мне могут сделать операцию в данный момент, или лучше еще продолжать лечение. \r
2. В какой период лучше делать операцию.\r
3. Какие риски у меня могут быть.\r
4. Какие последствия.\r
\nЗаранее спасибо за ответ Леся. \r
\n\r
\r
\r
\r