Медицинский порталПрепаратыВВита-мелатонин

Вита-мелатонин - инструкция, аналоги

Вита-мелатонин Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина Украина

Вита-мелатонин Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина Украина

Международное название:

Melatonin

Тип:

Медицинский препарат

Производитель:

Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина

Страна производства:

Украина

АТХ код:

- N Средства, действующие на нервную систему

- N05 Психолептические средства

- N05C Снотворные и седативные препараты

- N05C H Агонисты рецепторов мелатонина

- N05C H01 Мелатонин

Форма выпуска:

Вита-Мелатонин таблетки по 3 мг №30 (10х3)

Категория отпуска:

по рецепту

Похожие ТМ:

- Мелаксен

Дополнительноя информация

Оригинал/Дженерик:

Нет данных

Разрешен в России:

Да

Разрешен в ЕС:

Да

Разрешен в США:

Да

Вождение авто:

Не рекомендовано

Грудным детям:

Не рекомендовано

Кормящим:

Не рекомендовано

Беременным:

Не рекомендовано

Инструкция по применению

Содержание инструкции 

 

 

Состав 

 

 

действующее вещество: melatonin; 

 

 

1 таблетка содержит мелатонина 3 мг; 

 

 

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кальция стеарат. 

 

 

Лекарственная форма 

 

 

Таблетки. 

 

 

Фармакотерапевтическая группа 

 

 

Снотворные и седативные препараты. Агонисты рецептора мелатонина. Код АТС N05C Н01. 

 

 

Показания 

 

 

Для профилактики и лечения расстройств циркадного ритма «сон-бодрствование» при смене часовых поясов, проявляющегося повышенной утомляемостью; нарушения сна, включая хроническую бессонницу функционального происхождения, бессонницу у лиц пожилого возраста (в том числе при сопутствующей гипертонической болезни и гиперхолестеринемии); для повышения умственной и физической работоспособности, а также облегчение стрессовых реакций и депрессивных состояний, имеющих сезонный характер. Повышенное артериальное давление и гипертоническая болезнь (I-II стадии) у больных пожилого возраста (в составе комплексной терапии). 

 

 

Противопоказания 

 

 

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Аутоиммунные заболевания, лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, сахарный диабет. Одновременное применение ингибиторов МАО, ГКС, циклоспорина. 

 

 

Способ применения и дозы 

 

 

Для лечения Вита-мелатонин ® назначают внутрь взрослым 3 мг до 6 мг (1-2 таблетки) в сутки. Таблетки следует принимать за 30 мин до сна ежедневно, желательно в одно и то же время. 

 

 

Курс лечения продолжается до восстановления физиологического ритма «сон-бодрствование», но не более 1 месяца. 

 

 

При применении с профилактической целью дозу препарата и продолжительность его применения определяет врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения заболевания. Обычно принимают по 1-2 таблетки в день за 30 мин до сна, желательно в одно и то же время, в течение 2 месяцев с недельным перерывом между курсами (курс применения - 1 месяц). 

 

 

Для лечения хронических нарушений (в том числе при сопутствующей гипертонической болезни и / или гиперхолестеринемии) у пациентов пожилого возраста препарат назначают в минимальной эффективной дозе 1,5 мг (1/2 таблетки) один раз в сутки, таблетки принимают за 30 мин до сна . При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 3 мг. Отмену препарата следует проводить постепенно, снижая дозу в течение 1-2 недель. 

 

 

По такой же схеме препарат принимают пациенты пожилого возраста при повышенном артериальном давлении и гипертонической болезни. Препарат можно применять в течение 3-6 месяцев с интервалами по 1 неделе между месячными курсами лечения. 

 

 

Почечная недостаточность. Нет исследований о влиянии различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина, поэтому мелатонин нужно применять с осторожностью таким пациентам. 

 

 

Нарушение функции печени. Нет опыта применения мелатонина пациентам с нарушениями функции печени. Опубликованные данные свидетельствуют о заметно повышенные уровни эндогенного мелатонина в дневные часы в результате уменьшенного клиренса у таких пациентов. Поэтому мелатонин не рекомендуется применять пациентам с нарушениями функции печени. 

 

 

Побочные реакции 

 

 

В некоторых случаях при применении препарата могут наблюдаться побочные реакции. 

 

 

Инфекции и инвазии: опоясывающий лишай. 

 

 

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения. 

 

 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, сердцебиение. 

 

 

Со стороны психики: раздражительность, повышенная возбудимость, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, смена настроения, агрессивность, ажитация, слезливость, раннее утреннее просыпание, усиление либидо, депрессия. 

 

 

Со стороны ЦНС: мигрень, повышенная психомоторная активность, головокружение, сонливость, ухудшение памяти, нарушение внимания, нарушение качества сна, парестезии. 

 

 

Со стороны органов зрения: снижение остроты зрения, затуманенисть зрения, повышенное слезотечение. 

 

 

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: головокружение при изменении положения тела. 

 

 

Сосудистые нарушения: приливы крови. 

 

 

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, запор, сухость во рту, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота, аномальные кишечные шумы, метеоризм, повышенная секреция слюны, неприятный запах изо рта, гастроэзофагеальный рефлюкс. 

 

 

Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокальциемия, гипонатриемия. 

 

 

Со стороны пищеварительной системы: гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени, отклонения от данных лабораторных тестов. 

 

 

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: ночная потливость, дерматит, экзема, эритема, высыпания, зудящие; зуд, сухость кожи, псориаз, поражение ногтей. 

 

 

Со стороны скелетных мышц и соединительной ткани: боль в конечностях, мышечные спазмы, боль в шее, артрит. 

 

 

Со стороны мочеполовой системы: глюкозурия, протеинурия, менопаузальные симптомы, полиурия, гематурия, никтурия, приапизм, простатит. 

 

 

Общие нарушения: астения, боль в грудной клетке, усталость, жажда. 

 

 

Другие нарушения: увеличение массы тела, изменение уровня электролитов. 

 

 

Передозировка 

 

 

Описано несколько случаев передозировки мелатонина (одномоментный прием 24-30 мг мелатонина). При передозировке могут развиваться дезориентация, продолжительный сон, антероградная потеря памяти. Терапия симптоматическая. 

 

 

Применение в период беременности или кормления грудью 

 

 

Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью из-за отсутствия клинических данных. 

 

 

Дети 

 

 

Опыт применения препарата пациентам детского возраста отсутствует.

 

 

Особенности применения 

 

 

Не применять женщинам, планирующим беременность, в связи с некоторым контрацептивным действием мелатонина. 

 

 

При применении Вита-мелатонина ® следует избегать яркого освещения. 

 

 

У пациентов с циррозом печени уровень метаболизма мелатонина снижен, поэтому применять препарат этим больным нужно с осторожностью. 

 

 

Препарат можно применять больным с повышенным артериальным давлением (особенно систолического) и гиперхолестеринемией. При длительном применении Вита-мелатонин ® снижает уровень холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией, но не влияет на уровень холестерина при его нормальном содержании в сыворотке крови. Препарат снижает уровень инсулина и глюкозы в плазме крови, поэтому его можно применять пациентам с гипертонической болезнью и гиперхолестеринемией, сопровождающихся инсулинорезистентностью (индекс НОМА выше 3 усл. Ед.). 

 

 

С осторожностью назначают при гормональных нарушениях и / или проведении гормональной терапии, а также пациентам с аллергическими заболеваниями. 

 

 

Мелатонин вызывает сонливость. С осторожностью следует применять препарат, если вероятная сонливость может быть связана с риском или опасностью для здоровья пациента. 

 

 

Не рекомендуется применять больным аутоиммунными заболеваниями. 

 

 

Пациенты с такими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не должны применять этот препарат. 

 

 

Одновременный прием алкоголя снижает эффективность мелатонина. 

 

 

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами 

 

 

Учитывая, что препарат вызывает сонливость, на время приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения других работ, требующих концентрации внимания. 

 

 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Препараты, блокирующие β-адренорецепторы, клонидин, дексаметазон, флувоксамин и некоторые другие лекарственные средства могут изменять секрецию эндогенного мелатонина. Вита-мелатонин ® может влиять на эффективность гормональных препаратов (эстрогены, андрогены и др.), повышать связывание бензодиазепинов со специфическими рецепторами, поэтому их одновременное применение требует медицинского контроля. 

 

 

Мелатонин может усиливать седативные свойства бензодиазепинов и небензодиазепинових снотворных средств, таких как залепон, золпидем и зопиклон. Получены четкие доказательства фармакодинамического взаимодействия мелатонина с золпидемом через час после совместного применения. Одновременное применение приводит к большему нарушению внимания, памяти и координации, по сравнению с применением одного золпидема. 

 

 

Вита-мелатонин ® может потенцировать противоопухолевый эффект тамоксифена. 

 

 

Допаминергические и серотонинергические эффекты метамфетамина могут усиливаться при одновременном применении с Вита-мелатонином ®. 

 

 

Вита-мелатонин ® может потенцировать антибактериальное действие изониазида. 

 

 

Мелатонин может применяться с лизиноприлом в сопутствующей антигипертензивной терапии больных с функциональной недостаточностью пинеальнои железы, усиливая его эффект. 

 

 

Согласно существующим наблюдениям, мелатонин индуцирует CYP3A in vitro в концентрациях, превышающих терапевтические. Клиническое значение этого результата неизвестно. Возникновение индукции может стать причиной снижения в плазме крови концентраций препаратов, вводимых параллельно. 

 

 

Флувоксамин повышает уровень мелатонина путем ингибирования его метаболизма печеночными изоферментами CYP1A2 и CYP2C19 цитохрома P450 (CYP). Следует избегать такой комбинации. 

 

 

Следует тщательно наблюдать за пациентами, которые получают 5 - или 8-метоксипсорален, что повышает уровень мелатонина путем ингибирования его метаболизма. 

 

 

Следует тщательно наблюдать за пациентами, которые получают циметидин - ингибитор CYP2D, что повышает уровень мелатонина в плазме крови путем угнетения его метаболизма. 

 

 

Курение может снижать уровень мелатонина путем индукции CYP1A2. 

 

 

Следует тщательно наблюдать за пациентами, которые получают эстрогены (например контрацептивы или заместительную гормонотерапию), поскольку уровень мелатонина возрастает из-за торможения его метаболизма CYP1A1 и CYP1A2. 

 

 

CYP1A2-ингибиторы, такие как хинолоны, могут способствовать усилению действия мелатонина. 

 

 

CYP1A2-индукторы, такие как карбамазепин и рифампицин, могут способствовать снижению концентрации мелатонина в плазме крови. 

 

 

Фармакологические свойства 

 

 

Фармакодинамика. Вита-мелатонин ® является синтетическим аналогом нейропептида шишковидного тела (эпифиза) мелатонина. Основной эффект Вита-мелатонина ® заключается в торможении секреции гонадотропинов. В меньшей степени препарат тормозит секрецию других гормонов аденогипофиза - кортикотропина, тиреотропина, соматотропина. Кроме того, под влиянием мелатонина в среднем мозге и гипоталамусе повышается содержание ГАМК и серотонина. 

 

 

Зазаначени выше процессы приводят к нормализации циркадных ритмов, изменения сна и бодрствования, ритмичность гонадотропных эффектов и половой функции, повышают умственную и физическую работоспособность, уменьшают проявления стрессовых реакций. 

 

 

Препарат обладает антиоксидантными свойствами и его мембраностабилизирующим действием. Нормализует проницаемость сосудистой стенки и увеличивает ее резистентность, улучшает микроциркуляцию. Препарат улучшает только нарушен функциональное состояние эндотелия, не влияя на нормальную функцию эндотелия. Мелатонин снижает систолическое давление и частоту сердечных сокращений у больных пожилого возраста в состоянии покоя, уменьшает повышение артериального давления при стрессах. Препарат нормализует вегетативную нервную регуляцию сердечно-сосудистой системы в основном в ночное время, что способствует улучшению нарушенного суточного профиля артериального давления. 

 

 

Вита-мелатонин ®, стимулируя реакции клеточного иммунитета, оказывает иммуномодулирующее действие на организм. 

 

 

Фармакокинетика. После приема внутрь мелатонин подвергается существенному метаболизму при первичном прохождении через печень. Биодоступность составляет 30-50%. При приеме внутрь в дозе 3 мг максимальная концентрация в сыворотке крови и слюне достигается соответственно через 20 и 60 минут. 

 

 

Мелатонин проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте. Период полувыведения мелатонина составляет 45 мин. Выводится из организма почками. 

 

 

Основные физико-химические свойства 

 

 

таблетки плоскоцилиндрической формы со скошенными краями и риской, белого или почти белого цвета. 

 

 

Срок годности 

 

 

3 года. 

 

 

Условия хранения 

 

 

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° C. 

 

 

Хранить в недоступном для детей месте. 

 

 

Упаковка 

 

 

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке. 

 

 

Категория отпуска 

 

 

По рецепту. 

 

 

Производитель 

 

 

ПАО «Киевский витаминный завод». 

 

 

Местонахождение 

 

 

04073, Украина, г. Киев, ул. Копыловская, 38.

 

Аналоги препарата: Вита-мелатонин

Совпадает код АТС и состав:

- Мелаксен