Медицинский порталПрепаратыТТимолол-Дарница

Тимолол-Дарница - инструкция, аналоги

Тимолол-Дарница Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина Украина

Тимолол-Дарница Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина Украина

Международное название:

Timolol, combinations

Тип:

Медицинский препарат

Производитель:

Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина

Страна производства:

Украина

Форма выпуска:

капли глаз., р-р 5 мг/мл по 5 мл во флак.
капли глаз., р-р 2,5 мг/мл по 5 мл во флак.
капли глаз., р-р 2,5 мг/мл по 10 мл во флак.
капли глаз., р-р 5 мг/мл по 10 мл во флак.

Категория отпуска:

по рецепту

Дополнительноя информация

Оригинал/Дженерик:

Нет данных

Разрешен в России:

Нет данных

Разрешен в ЕС:

Нет данных

Разрешен в США:

Нет данных

Вождение авто:

Не рекомендовано

Грудным детям:

Не рекомендовано

Кормящим:

Не рекомендовано

Беременным:

Не рекомендовано

Инструкция по применению

Состав:
действующее вещество:timolol;
1 мл  капель содержит тимолола малеата (в пересчете на тимолол) 2,5 мг и 5 мг;
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия хлорид; натрия дигидрофосфат дигидрат; натрия гидрофосфат, додекагидрат; динатрия эдетат; вода для инъекций.
 
Лекарственная форма. Капли глазные.
 
Фармакотерапевтическая группа. Противоглаукомные препараты и миотические средства.Блокаторы β-адренорецепторов.Тимолол. Код АТСS01E D01.
 
Клинические характеристики.
Показания.
Повышенное внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме, вторичной глаукоме (увеальной, афакической, посттравматической).
 
Противопоказания. Бронхиальная астма, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III ст., острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, стенокардия Принцметала, феохромоцитома, артериальная гипотензия, нарушение периферического кровообращения, дистрофические заболевания роговицы, ринит, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применять препарат с осторожностью при эмфиземе легких, легочной недостаточности, цереброваскулярной недостаточности, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, миастении.
Препарат противопоказан женщинам при беременности и во время кормления грудью, детям до 18 лет.
 
Способ применения и дозы. Флакон защищён контролем вскрытия. При первом применении необходимо провернуть колпачок, отделив его от защитного кольца.
Флакон имеет специальную конфигурацию, благодаря чему, при нажатии на дно происходит дозированное выделение раствора по принципу «одно нажатие – одна капля». Жесткость стенок флакона значительно уменьшает возможность струйного выделения препарата – частую причину передозировки глазных капель.
Тимолол-Дарница закапывают в конъюнктивальный мешок путем легкого нажатия на дно флакона.
В начале терапии назначают по 1 капле 0,25 % раствора 2 раза в сутки, при недостаточной эффективности – по 1 капле 0,5 % раствора 2 раза в сутки. После нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза – 1 капля 0,25 % раствора 1 раз в сутки. Курс лечения, как правило, длительный. Продолжительность лечения в среднем может составлять до 6 недель, а при необходимости и больше. При этом следует через каждые     3 недели измерять внутриглазное давление.
Максимальная суточная доза – 2 капли 0,5 % раствора.
 
Побочные реакции. Со стороны системы органов чувств: светобоязнь, боль, жжение и зуд в глазах, воспаление краев век, конъюнктивит, блефарит, кератит, синдром сухого глаза, снижение чувствительности роговицы, затуманенность зрения, двоение в глазах, опущение верхнего века, шум в ушах.
При применении препарата Тимолол-Дарница могут возникать побочные эффекты, присущие препаратам класса блокаторов β-адренорецепторов, а именно:
Со стороны системы дыхания:заложенность носа, одышка, кашель, хрипы, бронхоспазм, легочная недостаточность, остановка дыхания.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:покраснение, зуд, повышенная потливость, эксфолиативный дерматит, алопеция, обострение псориаза.
Аллергические реакции:локальные и генерализованные высыпания и покраснения кожи, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы,особенно у пациентов с заболеваниями сердца, могут возникать: отеки конечностей, ощущения холода в конечностях, замедленный или аритмический пульс, артериальная гипотензия, сердцебиение, атриовентрикулярная блокада, застойная сердечная недостаточность, трепетание предсердий, синдром Рейно. Возможны также AV-блокада (ІІ или ІІІ степени), синусо-предсердная блокада, брадиаритмия, обострение существующей стенокардии, остановка сердца, коллапс, отек легких, ишемия мозга, инсульт.
Со стороны ЦНС:раздражительность, депрессия, бессонница, ночные кошмары, парестезии, головокружение, снижение концентрации и внимания, амнезия, обострение миастении гравис.
Со стороны ЖКТ:диспепсия, тошнота, диарея, сухость во рту, рвота.
Со стороны половой системы: снижение либидо, болезнь Пейрони, импотенция, затрудненное мочеиспускание.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия или гипергликемия.
Со стороны иммунной системы: системная красная волчанка.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.
Со стороны системы крови: обычная пурпура.
Общие эффекты:головная боль, головокружение, угнетенное состояние, слабость, повышенная утомляемость, боль в груди, повышенная болевая чувствительность.
 
Передозировка. Специальная конфигурация флакона делает маловероятным случайную передозировку препарата Тимолол-Дарница. Передозировка возможна лишь при несоблюдении указанных в инструкции разовых доз и частоты применения.
При передозировке развиваются общерезорбтивные эффекты, характерные для                    β-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, одышка, бронхоспазм, сердечная недостаточность, блокада сердца.
Лечение. Немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При выраженных симптомах передозировки необходимо использование антидотов - атропин: 0,5-2 мг внутривенно; глюкагон: сначала 1-10 мг внутривенно, после чего 2-2,5 мг/час в виде инфузий; бета-симпатомиметики (добутамин, изопреналин, окспреналин или адреналин). Назначаются в зависимости от массы тела и ожидаемого эффекта. Электрокардиостимуляция проводится при неконтролируемой брадикардии. При судорогах применяют медленное внутривенное введение диазепама. При бронхоспазме рекомендуется внутривенное введение или ингаляционное применение                           бета-симпатомиметиков.
 
Применение в период беременности или кормления грудью. Назначать                Тимолол-Дарница в период беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда применение необходимо по жизненным показаниям.
Женщинам, которые кормят грудью, применения препарата Тимолол-Дарница необходимо прекратить.
 
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата для детей до 18 лет не установлена. У детей при использовании препарата существует большая вероятность развития системных побочных эффектов. В связи с этим не рекомендуется использование препарата для лечения детей.
 
Особенности применения. Офтальмологическое применение препарата Тимолол-Дарница может в некоторых случаях приводить к возникновению побочных эффектов, вызванных системным действием β-блокаторов. Тимолол-Дарница нужно осторожно применять в случаях, когда системное применение β-блокаторов противопоказано: при бронхиальной астме, синусовой брадикардии, кардиогенной блокаде, атриовентрикулярной блокаде первой степени.
Перед тем как начинать лечение, нужно надлежащим образом компенсировать сердечную недостаточность. Необходимо наблюдать за пациентами с тяжелыми заболеваниями сердца в анамнезе (измерение кровяного давления и пульса), обнаруживать возможные признаки застойной сердечной недостаточности.
Если больные принимают β-блокаторы перорально, нужно принимать во внимание дополнительное влияние на внутриглазное давление и усиление системного действия этих препаратов.
Если пациент переводится с лечения другим противоглаукомным препаратом на лечение препаратом Тимолол-Дарница, нужно продолжать предыдущее лечение на протяжении первого дня (при режиме дозирования, указанном в разделе «Способ применения и дозы»). На следующий день необходимо прекратить применение предыдущего противоглаукомного средства и продолжать лечение препаратом Тимолол-Дарница.
В случае, если препарат Тимолол-Дарница должны применять в комбинации с другими препаратами, нужно продолжать его применение по той же схеме дозирования. При применении комбинированной терапии нужен индивидуальный подход к каждому пациенту. Врач решает, применение каких или всех препаратов нужно прекратить, если внутриглазное давление будет держаться на удовлетворительном уровне.
Для стабилизации действия препарата Тимолол-Дарница может понадобиться приблизительно четыре недели, поэтому оценка состояния после завершения этого периода должна включать измерение внутриглазного давления. В связи с тем, что внутриглазное давление в течении дня изменяется, измерять его нужно в разное время на протяжении дня.
Препарат Тимолол-Дарница нельзя применять, если вы носите мягкие контактные линзы, поскольку консервирующие средства могут откладываться на мягких контактных линзах и оказывать вредное воздействие на глаза.
Жесткие контактные линзы необходимо снять перед закапыванием и вставлять снова не раньше, чем через 15 минут.
Если необходимо дополнительно использовать другие глазные капли, то интервал между закапыванием препарата Тимолол-Дарница и другого препарата должен составлять не менее 5 минут.
 
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или во время работы с другими механизмами. С осторожностью применяют во время работы водителям транспортных средств и людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. В течение 30 минут после применения препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
 
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Холиномиметики (пилокарпин), адреномиметики (эпинефрин), ингибиторы карбоангидразы, тауфон: данные препараты можно комбинировать с препаратом Тимолол-Дарница для достижения более выраженного и продолжительного снижения внутриглазного давления.
Системные β-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов, препараты резерпина: при одновременном приеме усиливается эффект данных препаратов, в результате чего может возникать брадикардия, замедление атриовентрикулярной проводимости, артериальная гипотензия.
Системные антигипертензивные лекарственные средства: одновременное применение может вызвать снижение артериального давления.
β-адреноблокаторы: при долгодействующем одновременном применении, отмену препарата необходимо проводить постепенно, поскольку это может вызвать гипертензию. Антагонисты кальциевых каналов, β-адреноблокаторы: одновременное применение данных групп препаратов с препаратом Тимолол-Дарница возможно лишь при нормальном функционировании сердца, а у пациентов с нарушением сердечных функций данная комбинация является невозможной.
Эпинефрин (адреналин): одновременное применение может вызвать мидриаз.
Применение препарата Тимолол-Дарница необходимо прекратить за 48 часов до ингаляционного наркоза с использованием миорелаксантов, поскольку возможно развитие асистолии и неконтролируемой артериальной гипотензии.
 
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.Неселективный β-адреноблокатор. При инстилляции в глаз снижает внутриглазное давление в основном за счет уменьшения продукции водянистой влаги. Эффект связан с ингибированием аденилатциклазной системы цилиарной ткани, осуществляющей активный транспорт натрия из крови во внутриглазную жидкость, что приводит к снижению интенсивности процесса влагообразования.
Снижение внутриглазного давления начинается через 20 минут после закапывания, достигает максимума через 2 часа и длится 24 часа.
Не оказывает влияния на аккомодацию, рефракцию и величину зрачка.
Фармакокинетика. При местном применении в терапевтических дозах Тимолол-Дарница подвергается системной абсорбции в незначительной степени.
 
Фармацевтические характеристики:
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
 
Срок годности. 2 года. После вскрытия флакона препарат хранят 28 суток.
 
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
 
Упаковка. По 5 мл или 10 мл во флаконах из полимерного материала, закрытых крышками-капельницами с контролем вскрытия. По 1 флакону в пачке.
 

Категория отпуска. По рецепту

Аналоги препарата: Тимолол-Дарница