Пирацетам - инструкция, аналоги

Инструкция по применению

Общая характеристика

международное и химическое название: Piracetam; 2-оксо-1-пирролидинилацетамид;

Основные физико-химические свойства

капсулы твердые желатиновые, корпус и крышечка белого цвета, содержимое капсулы - кристаллический порошок белого или почти белого цвета;

состав

1 капсула содержит пирацетама 0,4 г;

вспомогательные вещества - кальция стеарат, магния карбонат основной.

форма выпуска

Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимулирующие и ноотропные препараты. Код ATC N06B X03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Пирацетам усиливает синтез дофамина в тканях головного мозга, повышает содержание норадреналина, увеличивает количество ацетилхолина на синаптическом уровне и плотность холинорецепторов. Препарат положительно влияет на процессы обмена и кровообращения в мозге, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, увеличивает энергетический потенциал организма при участии АТФ и аденилатциклазы. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.

Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность препарата достигает 100%. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 30 мин., В спинномозговой жидкости - через 2 - 8 час. после приема. Период полувыведения из плазмы крови составляет 4 - 5 часов., Из спинномозговой жидкости - 6 - 8 час .. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме, хорошо проникает в ткани, через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Выводится почками в неизмененном виде (в течение 30 час. Выводится 95% препарата).

Показания для применения

Пирацетам назначают взрослым и детям при заболеваниях нервной системы, особенно обусловленных сосудистыми нарушениями, инверсиями обменных процессов мозга (включая стариков). Неврологическим больным препарат назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга, сосудистом паркинсонизме, других патологических процессах с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности, проявляющиеся нарушениями памяти, внимания, речи, обмороками, при нарушениях мозгового кровообращения, коматозных и субкоматозных состояниях вследствие травм мозга и интоксикаций. Применяют при заболеваниях нервной системы со снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы. В психиатрической практике применяют при невротических и астеноадинамических депрессивных состояниях с преобладанием признаков адинамии, астенических, сенесто-ипохондрических нарушениях, идеаторной заторможенности, при вялоапатические дефектных состояниях, при шизофрении, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильная и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний. Назначают в комплексной терапии старческих деменций, включая болезнь Альцгеймера. В педиатрии Пирацетам применяют при астенических, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности и др.. Пирацетам используют для неотложной помощи при абстинентных, пределириозных и делириозных состояниях при алкоголизме, наркоманиях, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами и др.. При хроническом алкоголизме Пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности. Препарат целесообразно использовать при острых вирусных нейроинфекциях в стадии реконвалесценции для уменьшения ишемии и гипоксии мозга. Антигипоксическое действие препарата необходимо учитывать в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Способ применения и дозы

Пирацетам назначают внутрь до еды, начиная с 1,2 г (по 0,4 г 3 раза в день) и повышая дозу до 2,4 г (иногда до 3,2 г и более) в сутки. Терапевтический эффект, как правило, наступает через 2 - 3 недели от начала лечения. В дальнейшем дозу снижают до 1,2 - 1,6 г (0,4 г 3 - 4 раза в день).

Детям от 5 до 16 лет - 0,4 г 3 раза в день. Максимальная суточная доза -1,8 г. Курс лечения составляет от 2 - 3 недель до 2 - 6 месяцев и в случае необходимости повторяется через 6 - 8 недель.

Побочное действие

Пирацетам, как правило, хорошо переносится. У некоторых больных возможна повышенная раздражительность, беспокойство, нарушение сна, головокружение, повышенная утомляемость, тремор, повышение либидо, диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея); у больных пожилого возраста могут возникать обострения коронарной недостаточности, а у больных эпилепсией могут учащаться эпилептические припадки (следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата). Возможны аллергические реакции, проявления индивидуальной гиперчувствительности.

противопоказания

Тяжелая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата, психомоторные нарушения, I триместр беременности, период кормления грудью, острая фаза геморрагического инсульта, бессонница. Не назначают детям, страдающим диабетом и при наличии в анамнезе данных о аллергических реакций, связанных с употреблением фруктовых соков, эссенций. Препарат в капсулах не рекомендуется назначать также детям до 5 лет.

Передозировка

Пирацетам малотоксичен, случаи передозировки неизвестны.

особенности применения

Возможно обострение коронарной недостаточности у лиц пожилого возраста, что требует снижения дозы препарата. При возникновении нарушений нужно отменить вечернюю дозу. Применение препарата допускается при работе, которая требует повышенного внимания (водители, операторы и др.).. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями гемостаза, психическими расстройствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Назначение Пирацетама может сочетаться с психотропными, сердечно-сосудистыми и другими препаратами. Препарат усиливает действие антидепрессантов. У пациентов пожилого и старческого возраста усиливает действие антиангинальных препаратов.

условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 º С.

срок годности

3 года.

условия отпуска

Без рецепта.

упаковка

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок, вложенных в пачку.

Производитель

ОАО "Фармак".

Адрес

04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.