Медицинский порталПрепаратыЦЦефтриаксон-нортон

Цефтриаксон-нортон - инструкция, аналоги

Международное название:

Ceftriaxone

Тип:

Медицинский препарат

Производитель:

Неон Лабораторис Лтд, Индия

Страна производства:

Индия

АТХ код:

- J ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

- J01 АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

- J01D Прочие бета-лактамные антибиотики

- J01D D Цефалоспорины третьего поколения

- J01D D04 Цефтриаксон

Форма выпуска:

Цефтриаксон-Нортон порошок д/приг. р-ра д/ин. по 1000 мг во флак. №1
Цефтриаксон-Нортон порошок д/приг. р-ра д/ин. по 1000 мг во флак. №10
Цефтриаксон-Нортон порошок д/приг. р-ра д/ин. по 250 мг во флак. №1
Цефтриаксон-Нортон порошок д/приг. р-ра д/ин. по 250 мг во флак. №10

Категория отпуска:

без рецепта

Дополнительноя информация

Оригинал/Дженерик:

Нет данных

Разрешен в России:

Да

Разрешен в ЕС:

Да

Разрешен в США:

Да

Вождение авто:

Противопоказаний нет

Грудным детям:

Противопоказаний нет

Кормящим:

Не рекомендовано

Беременным:

Не рекомендовано

Инструкция по применению

Общая характеристика:

международное и химическое названия: цефтриаксон, [6R-[6альфа, 7бета (Z)]] -7 - [[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино) ацетил]аміно]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагідро-2-метил-5,6-діоксо-1,2,4-триазин-3-іл) тио] метил]-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота;

основные физико-химические свойства:

кристаллический, слегка гигроскопичный порошок белого или почти белого цвета;

состав:

1 флакон содержит цефтриаксона натрия в пересчете на цефтриаксон 250мг или 500 мг, или 1000 мг.

Форма выпуска.

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа.

Антибактериальные средства для системного применения. Беталактамного антибиотики. Цефтриаксон. Код АТС J01D D04.

Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Цефтриаксон - напівсинтетичнийцефалоспориновий антибиотик широкого спектра действия, предназначенный для парентерального применения. Действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки.

Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении аэробных грамположительных (Staphylococcus aureus, в т.ч. продуцирующих пенициллин азу, Staphylococcusepиdermиdиs, Streptococcus pneumonиae, Streptococcus pyogenes, Streptococcusagalactиae, Streptococcus vиrиdans, Streptococcus bovиs) и грамотрицательных (Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherиchиa colи, Acиnetobactercalcoacetиcus, Haemophиlus иnfluenzae, включая штаммы, продукуютьпеницилин азу, Haemophиlus paraиnfluenzae, Klebsиella oxytoca, Klebsиellapneumonиae, Morganella morganии, Neиsserиa menиngиtиdиs, Neиsserиa gonorrhoeae, в т.ч. пенициллин образующие штаммы, Proteus mиrabиlиs. Proteus vulgarиs, Serratиamarcescens, многие штаммы Pseudomonas aerugиnosa , Cиtrobacter spp., Salmonellaspp., Provиdencиa spp., Shиgella spp., Serratиa spp., Treponema pallиdum) микроорганизмов, анаэробов (Bacteroиdes fragиlиs, Clostrиdиum spp., Peptostreptococcus specиes, Peptococcus spp., Bacteroиdes bиvиus, Bacteroиdesmelaninogenicus).

Фармакокинетика. При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. После внутримышечного введения максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникаеу спинномозговую жидкость. Cmax при введении цефтриаксона в дозе 50 мг / кг в плазме крови составляет 216 мкг / мл, в спинномозговой жидкости -5,6 мкг / мл. У взрослых через 2-24 ч после введения препарата в дозе 50 мг / кг концентрация в спинномозговой жидкости во много раз превышает минимальниингибуючи концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.

Связывание с белками плазмы - 85%. Объем распределения (Vd) - 5,78-13,5 л. Период полувыведения (Т1 / 2) - 5,8-8,7 ч, клиренс - 0,58-1,45 л / ч, почечный клиренс -0,32-0,73 л / час. У взрослых пациентов 50-60% препарата выводится с мочой в течение 48 ч в активной форме, частично - с желчью. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками.

У младенцев до 8 дней и у пожилых людей (старше 75 лет) период полувыведения (Т1 / 2) увеличивается примерно в 2 раза. При почечной недостаточности выделение замедляется.

Показания.

Цефтриаксон-Нортон назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, таких как

перитонит;

сепсис

менингит;

инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);

заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

инфекции костей и суставов;

инфекции кожи и мягких тканей;

инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);

гонорея;

инфицированные раны и ожоги,

для профилактики инфекций при оперативных вмешательствах. Препарат также применяется для лечения вторичных инфекций у пациентов с иммунодефицитом нимистанамы.

ПРИМЕНЕНИЕ.

Дозу, способ введения и курс лечения устанавливает врач индивидуально, в зависимости, в зависимости от тяжести заболевания. Цефтриаксон-Нортон назначают внутривенно или внутримышечно.

Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2г Цефтриаксон-Нортон 1 раз в сутки. В тяжелых случаях или в случае инфекций, вызванных умеренно чувствительными патогенными микроорганизмами, суточная доза может быть увеличена до 4 г. Для новорожденных (до двухнедельного возраста) доза составляет 20-50мг/кг в сутки. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг / кг. Детям с массой тела 50 кг и более назначают дозы для взрослых. Дозу более 50 мг / кг массы тела необходимо назначать в виде внутримышечных инфузии. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания. При бактериальном менингите для грудных детей и детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг / кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза-4 г. Для лечения гонореи доза составляет 250 мг, однократно. Для профилактики инфекций в предоперационный и послеоперационный периоды за 30-90 мин до операции вводят 1-2 г цефтриаксона-Нортон.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) суточная доза цефтриаксона-Нортон не должна превышать 2 г. При выраженных нарушениях функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо контролировать за концентрацию цефтриаксона в плазме крови, так как в них может снижаться скорость его выделения.

Правила введения препарата. Для внутримышечного введения 1 г препарата разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу. Для внутривенного введения содержимое одного флакона разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводят медленно в течение 2-4 мин. Длявнутришньо венных инфузии 2 г порошка разводят в 40 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 0,45% раствора натрия хлорида, содержащего 2,5% глюкозы, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе фруктозы , в 6% растворе декстрана. Продолжительность внутривенной инфузии - не менее 30 мин.

Побочное действие.

Аллергические реакции: около 1% - крапивница, лихорадка, озноб, эозинофилия, сыпь, зуд, экзантема, аллергический дерматит, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперазотемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцит опения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Местные реакции: при внутривенном введении - флебиты, болезненность по ходу вены, при введении - болезненность в месте введения.

Другие: суперинфекция (в т.ч. кандидамикоз, микоз половых органов); олигурия, гипокоагуляция.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к антибиотикам пеницилиновогота цефалоспоринового ряда, период беременности и лактации.

Передозировка.

Симптомы: возможно усиление проявлений указанных побочных эффектов. Лечение проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ иперитонеальний диализ неэффективны.

Особенности применения.

С осторожностью назначают препарат новорожденным (ут. ч. недоношенным), детям в связи с высоким риском розвиткугіпербілірубінемії, при язвенном колите. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния плазмы и почек. В редких случаях при УЗ исследование желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжать применение антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Усиливает (взаимно) эффект аминогликозидиввидносно многих грамотрицательных микроорганизмов. Нестероидные противовоспалительные засобита другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения, диуретики те нефротоксические препараты - нарушение функции почек. Фармацевтичнонесумисний с другими антимикробными средствами.

Условия хранения.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25С.

Срок годности - 2 года.

Аналоги препарата: Цефтриаксон-нортон

Совпадает код АТС 4го уровня:

- Веро-винкристин

- Веро-метотрексат

- Верона

- Верошпирон