Ампициллин - инструкция, аналоги

Ампициллин Киевмедпрепарат, ПАО, г.Киев, Украина Украина

Ампициллин Киевмедпрепарат, ПАО, г.Киев, Украина Украина

Международное название:

Ampicillin

Тип:

Медицинский препарат

Производитель:

Киевмедпрепарат, ПАО, г.Киев, Украина

Страна производства:

Украина

АТХ код:

- J ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

- J01 АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

- J01C Бета-лактамные антибиотики, пенициллины

- J01C A Пенициллины широкого спектра действия

- J01C A01 Ампициллин

Форма выпуска:

таблетки по 250 мг №20 (10х2)
таблетки по 250 мг №10 (10х1)
порошок для р-ра д/ин. по 1,0 г во флак. №1
порошок для р-ра д/ин. по 1,0 г во флак. №10
порошок для р-ра д/ин. по 0,5 г во флак. №10
порошок для р-ра д/ин. по 0,5 г во флак. №1
порошок д/приг. р-ра д/ин. в/м по 0,5 г во флак. №1

Категория отпуска:

по рецепту

Дополнительноя информация

Оригинал/Дженерик:

Нет данных

Разрешен в России:

Нет данных

Разрешен в ЕС:

Нет данных

Разрешен в США:

Нет данных

Вождение авто:

Противопоказаний нет

Грудным детям:

Не рекомендовано

Кормящим:

Не рекомендовано

Беременным:

Не рекомендовано

Инструкция по применению

Состав

действующее вещество: аmpicillin;

1 таблетка содержит ампициллина тригидрата в пересчете на ампициллин 250 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибиотики, пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. Код АТС J01C A01.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции билиарной системы (холангит, холецистит);
  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмония, бронхит, абсцесс легких, синусит,
    фарингит, отит, тонзиллит);
  • менингиты; 
  • гастроэнтериты, вызванные шигеллами или сальмонеллами, брюшной тиф и паратиф;
  • бактериальный эндокардит;
  • инфекции мочеполовой системы (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея);
  • перитонит;
  • септицемия;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ампициллину и других β-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемов);
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лейкемия;
  • ВИЧ-инфекции;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 6 лет.


Способ применения и дозы

Препарат применяют по назначению врача. Ампициллин назначают перорально за 30 минут до или через 2 часа после еды. Продолжительность лечения ампициллином устанавливается индивидуально (от 5 дней до 3 недель и более), в зависимости от характеристик заболевания, возраста пациента, эффективности терапии и состояния функции почек. После исчезновения клинических признаков заболевания Ампициллин необходимо принимать еще 2-3 дня.

Рекомендуемая разовая стандартная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,25-1 г каждые 6 часов. Режим дозирования устанавливает врач.

Инфекции мочевых путей: 0,5 г каждые 8 часов.

Брюшной тиф и паратиф: 1-2 г каждые 6 часов. При остром течении заболевания - в течение 2 недель, если пациент бациллоносителем - 4-12 недель.

Неосложненная гонорея: однократно 2 г Ампициллина в комплексе с 1 г пробенецида. Рекомендуется курс лечения у женщин повторить.

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: 0,25 г каждые 6 часов.

Пневмония: 0,5 г каждые 6 часов.

Детям, начиная с 6-летнего возраста, препарат назначают в суточной дозе 100 мг / кг массы тела. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) необходима коррекция режима дозирования: должна быть уменьшена доза или увеличен интервал между приемами.

побочные реакции

Аллергические реакции: сыпь (уртикарная, макулопапулезная), зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, очень редко - отек Квинке, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита.

Со стороны печени и гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: при применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью - тремор, судороги, головная боль, нейропатия.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, ложноположительные результаты неферментативным глюкозурических тестов и реакции Кумбса.

Другие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз. При применении Ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Передозировка

При передозировке возможно токсическое воздействие на центральную нервную систему (головокружение, головная боль), диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожной сыпи. В случае возникновения симптомов передозировки препарат следует немедленно отменить и при необходимости провести симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. При аллергии показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Применение в период беременности или кормления грудью

Тератогенный эффект Ампициллина не выявлено. Однако применение Ампициллина при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Дети

Эта лекарственная форма Ампициллина не применяется детям младше 6 лет.

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к Ампициллина и других β-лактамных антибиотиков.

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях препарат применяют одновременно с десенсибилизирующими средствами. При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния.

При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.Тривале или повторное применение может привести к быстрому росту резистентной микрофлоры, развитию суперинфекции.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения препаратом у некоторых пациентов возможно возникновение побочных реакций со стороны центральной нервной системы (см. Побочные реакции), поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ампициллин увеличивает эффект антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда, снижает эффект пероральных контрацептивов. При одновременном применении Ампициллина с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов.

Пробенецид снижает канальцевую секрецию Ампициллина, вследствие чего возрастает риск развития его токсического действия.

Вероятность появления кожной сыпи повышает аллопуринол.

Высокие дозы Ампициллина снижают уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти препараты отдельно, сначала принимать атенолол, а после него Ампициллин.

Ампициллин снижает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.

При взаимодействии ампициллина с макролидами, Паромомицин, тетрациклинами, хлорамфениколом снижается эффект обоих препаратов. Ампициллин может снижать эффект натрия бензоата.

Препарат фармацевтически несовместим с тетрациклином, хлорамфениколом (левомицетином), амфотерицином, клиндамицином, эритромицином, линкомицином, метронидазолом, полимиксина В, ацетилцистеином, хлорпромазином, гидралазином, допамином, гепарином, метоклопрамидом.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ампициллина тригидрат имеет широкий спектр антимикробного действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., В том числе S. pneumoniae, Enterococcus spp. И др.) И ряда грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Еscherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae и др.). Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов (например, Staphylococcus spp.).

Фармакокинетика. Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь максимальная концентрация препарата в крови определяется через 1,5-2 часа. Время снижения концентрации препарата в крови наполовину составляет 60-120 минут. Выводится преимущественно почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6-8 часов выводится около 30% введенной дозы, за 24 часа - около 60%. Ампициллина тригидрат при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка

Таблетки по 250 мг №10 в блистере, 1 или 2 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ОАО «Киевмедпрепарат».

Местонахождение

Украина, 01032, г.. Киев, ул. Саксаганского, 139.

Аналоги препарата: Ампициллин

Совпадает код АТС 4го уровня:

- Верапамила Гидрохлорид