Центр лечения деформаций стопы доктора Буштрука А.Н.

Об учреждении

Доктор Буштрук А. Н. с 2002 г. выполняет оперативные вмешательства по поводу вальгусной деформации I пальца с поперечной распластанностью переднего отдела стопы лицам от 18 до 73 лет со II-III степенью патологии, фиксация отломков у которых выполняется по методике, разработанной с использованием пластины с винтами.
Вмешательство проводится под проводниковой анестезией или общим наркозом. I-ый этап состоит в выполнении тенотомии мышцы приводящей I-й палец, поперечной капсулотомии, бурсоэкзостозэктоми и формирование П-образного капсуло-апоневротического лоскута с широким основанием на основной фаланге I-го пальца стопы.
После операции на мягких тканях выполняется костно-пластическая коррекция I плюсневой кости аутотрансплантантом: из медиального доступа на 10мм дистальнее суставной щели первого плюсне-клиновидного сустава маятниковой пилой выполняем поперечную остеотомию первой плюсневой кости. После отведения дистального фрагмента I-й плюсневой кости в щель между отломками вводим костный аутотрансплантат.
После коррекции положения I–го пальца выполняем остеосинтез первой плюсневой кости пластиной с винтами.
Пациентам с первых дней назначаем ЛФК, магнито-лазеротерапию, со 2-3 дня разрешается ходьба с костылями с дозированной нагрузкой стоп, при этом, к подошвенной поверхности стоп фиксируем ортопедические стельки с помощью эластических бинтов. Как правило, полная нагрузка разрешается после трех – четырех недель после операции.
Оценивались результаты оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца с поперечной распластанностью переднего отдела стопы по функциональным, клиническим и рентгенологическим данным. Также была проведена сравнительная оценка с другими возможными способами коррекционного остеосинтеза I-й плюсневой кости (гипсовой иммобилизацией конечности повязкой, спицами и винтами).
Все пациенты, которые прооперированы по приведенной выше методике трудоспособны уже через четыре – пять недель и возвращаться к своему привычному образу жизни. При использовании других методик восстановительный период составлял около восьми – десяти недель. Основным отличительным признаком использованной нами методики стало отсутствие постиммобилизационных контрактур голеностопного сустава и суставов стопы, гипотрофии мышц стопы и голени.
Данные результаты достигнуты с помощью использования стабильно-функционального остеосинтеза, отсутствия иммобилизации конечности гипсовой повязкой в период, после операции, и возможностью ранней реабилитации пациента.